ครีมทาแผลเป็นจากสิวยังไม่ต้องรีบซื้อ แยกแบบหลุมสิวและเตรียมปรึกษาหมอก่อน

แหล่งอ้างอิง 10 รายการงานวิจัยขนาดใหญ่หรือการทบทวนอย่างเป็นระบบ 4งานวิจัยขนาดเล็กหรือการศึกษาเชิงสังเกต 4สมาคมแพทย์และหน่วยงานรัฐ 2ตรวจทาน 1 ต.ค. 2569ตรวจทานครั้งถัดไป 1 เม.ย. 2570ดูแหล่งอ้างอิง เกณฑ์หลักฐาน

ก่อนเลือกอะไรมาทาแผลเป็นจากสิว ให้จดรูปร่างและตำแหน่งของแผลเป็นแต่ละจุดก่อน แล้วถ่ายรูปในสภาพเดียวกันนำไปปรึกษาแพทย์ผิวหนัง

นักเรียนชายในเสื้อเชิ้ตแขนสั้นสีขาวนั่งที่โต๊ะในห้องยามพลบค่ำ กำลังวงกลมสีแดงรอบวันที่หนึ่งบนปฏิทินติดผนัง

บันทึกนี้มีอะไรบ้าง6 หัวข้อ

ก่อนหาครีมทาแผลเป็นจากสิว ต้องแยกดูอะไรก่อน?
แยกแบบหลุมสิวเองที่บ้าน เชื่อถือได้แค่ไหน?
ก่อนไปปรึกษาต้องเตรียมอะไรไปบ้าง?
แผนที่แผลเป็นจากสิว (ตารางเตรียมตัวก่อนปรึกษา)
ถึงจุดไหนควรนัดแพทย์ผิวหนังเรื่องแผลเป็น?
งานวิจัยที่ใช้ทำแผนที่แผลเป็นนี้

เรื่องที่ต้องแยก	ข้อเท็จจริงที่ทราบ	ที่มา
พบบ่อยแค่ไหน	การวิเคราะห์ที่รวมผู้ป่วยสิว 24,649 คน พบแผลเป็น 47% และยิ่งสิวรุนแรง สัดส่วนยิ่งสูง (เล็กน้อย 46% ปานกลาง 67% รุนแรง 82%)	เมตาอะนาไลซิส 2023 · A
หลายแบบปนกันไหม	ในผู้มีแผลเป็น 100 คน พบหลุมแบบจิก 94% แบบคลื่น 86% แบบกล่อง 54% หนึ่งคนจึงมีหลายแบบซ้อนกัน	การศึกษาภาคตัดขวาง 2020 · B
แยกแบบด้วยตา	แผลเป็น 8 จุดที่ดูด้วยตาว่าเป็นแบบจิก พอตรวจอัลตราซาวนด์กลับมีรูปร่างแบบกล่อง (จาก 81 จุด)	2013 · B
ชื่อที่คล้ายกัน	Cica-Care เป็นชื่อผลิตภัณฑ์แผ่นซิลิโคนเจลสำหรับแผลเป็น ส่วน “ซิก้า” ในเครื่องสำอางหมายถึงส่วนผสมจากใบบัวบก (Centella asiatica)	เกณฑ์แยกของกองบรรณาธิการ

ก่อนหาครีมทาแผลเป็นจากสิว ต้องแยกดูอะไรก่อน?

ขั้นแรกให้แยกแต่ละจุดว่าเป็นแผลเป็นแบบยุบ แบบนูน หรือเป็นรอยเรียบที่เหลือแค่สี สมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลี (Korean Dermatological Association) ซึ่งเป็นสมาคมวิชาชีพในเกาหลี อธิบายว่าหลังเป็นสิวอาจเหลือแผลเป็นแบบยุบหรือแบบนูน และจุดที่เคยอักเสบลึกอย่างตุ่มหนองหรือก้อนใต้ผิว อาจกลายเป็นแผลเป็นถาวรแม้ยุบลงแล้ว

แม้แต่หลุมสิวเองก็มักไม่ได้มีแบบเดียว ในงานวิจัยปี 2020 ที่ศึกษาผู้มีแผลเป็น 100 คน หลุมแบบจิก (ice pick) แบบคลื่น (rolling) และแบบกล่อง (boxcar) มักปนกันอยู่บนใบหน้าเดียว

ภาพใกล้แก้มของผู้หญิงตั้งแต่หน้าใบหูถึงมุมปาก เห็นจุดแดงเล็ก ๆ และรอยบุ๋มสั้น ๆ หนึ่งจุดท่ามกลางรูขุมขนกว้าง — แม้บนแก้มข้างเดียว ก็ให้ทำเครื่องหมายจุดที่บุ๋มกับจุดที่เหลือแค่สีแยกกัน

แยกแบบหลุมสิวเองที่บ้าน เชื่อถือได้แค่ไหน?

ให้ถือว่าการแยกแบบที่บ้านเป็นแค่บันทึกไว้เปิดบทสนทนาตอนปรึกษา ในงานวิจัยปี 2013 ที่ตรวจแผลเป็นจากสิว 81 จุดซ้ำด้วยอัลตราซาวนด์ แผลเป็น 8 จุดที่ดูด้วยตาว่าเป็นแบบจิก แท้จริงแล้วมีรูปร่างแบบกล่อง

ความลึกที่วัดได้ก็ต่างกันตามแบบ ในงานวิจัยปี 2026 ที่ดูตัวอย่างแผลเป็น 49 ชิ้นจากผิวสีเข้มภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ความลึกเฉลี่ยของแบบจิกอยู่ที่ 1933.4 µm และแบบกล่อง 1327.88 µm จึงควรถ่ายรูป 3 รูป คือด้านหน้าและสองข้าง ที่ริมหน้าต่างเดิมและระยะเดิม แล้วนำไปด้วย

ผู้ชายเสื้อยืดสีขาวในกระจกห้องน้ำ ใช้นิ้วชี้กดแก้มหน้าใบหูแล้วพินิจผิวของตัวเอง — แบบที่แยกเองหน้ากระจกใช้เป็นบันทึกเปิดการคุย ส่วนการแยกประเภทให้ยืนยันตอนพบแพทย์

ก่อนไปปรึกษาต้องเตรียมอะไรไปบ้าง?

เตรียมแผนที่แผลเป็น รูปที่ถ่ายในสภาพเดียวกัน และบันทึกว่าเริ่มเป็นสิวตั้งแต่เมื่อไรกับประวัติครอบครัว ในเมตาอะนาไลซิส ผู้ที่มีประวัติครอบครัวมีโอกาสเกิดแผลเป็นสูงขึ้น 2.73 เท่า (อัตราส่วนออดส์) และในงานวิจัยปี 2020 มี 52 คนจาก 100 คนที่เพิ่งเริ่มไปพบแพทย์หลังเป็นสิวมาแล้ว 1 ปี

ถ้าเป็นแผลเป็นนูน อาจมีการพูดถึงแผ่นซิลิโคนเจล แต่งานวิจัยเรื่องนี้ส่วนใหญ่ศึกษาในแผลเป็นนูนและคีลอยด์ แผ่นซิลิโคนเจลไม่ใช่สิ่งเดียวกับเครื่องสำอางใบบัวบก (ซิก้า) ที่ชื่อคล้ายกัน จึงควรถามแยกตอนปรึกษา

ท้องแขนที่เหยียดอยู่บนเตียง เห็นแผลเป็นนูนสีชมพูอ่อนเป็นเส้นสั้น ๆ หนึ่งเส้นใกล้ข้อมือ — แผลเป็นนูนให้แยกแถวจากแผลเป็นแบบยุบ แล้วจดขนาดกับอาการคัน

แผนที่แผลเป็นจากสิว (ตารางเตรียมตัวก่อนปรึกษา)

บริเวณ	รูปร่างที่เห็น	ขนาดคร่าว ๆ	สี	คันหรือเจ็บ
หน้าผาก	ยุบ·นูน·มีแค่สี	เม็ดข้าวสาร·เม็ดถั่ว	แดง·น้ำตาล·ขาว	มี·ไม่มี
แก้มซ้าย
แก้มขวา
คางและรอบปาก
หลังและหน้าอก
จดเพิ่มเติม	ช่วงที่เริ่มเป็นสิว · ประวัติครอบครัว · ยาและเครื่องสำอางที่ใช้อยู่ · หัตถการที่เคยทำและช่วงเวลา

ถึงจุดไหนควรนัดแพทย์ผิวหนังเรื่องแผลเป็น?

ถ้าเห็นแผลเป็นแบบยุบหรือแบบนูนแล้ว ให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังก่อนจะเลือกอะไรมาทา
ถ้าสิวลึกและเจ็บยังขึ้นต่อเนื่อง ให้ไปพบแพทย์ก่อนที่แผลเป็นจะเพิ่มขึ้น
ถ้าแผลเป็นคันหรือนูนสูงขึ้นเรื่อย ๆ ให้นำรูปไปให้แพทย์ผิวหนังตรวจ

งานวิจัยที่ใช้ทำแผนที่แผลเป็นนี้

เมตาอะนาไลซิสปี 2023 ที่รวม 37 งานวิจัย ผู้ป่วยสิว 24,649 คน (PMID 37357642) พบความชุกของแผลเป็น 47% โดยเพศชาย ประวัติครอบครัว และความรุนแรงของสิวเป็นปัจจัยเสี่ยง
งานวิจัยปี 2020 ในผู้มีแผลเป็นจากสิว 100 คน (PMID 33208997) พบหลุมแบบจิก 94% แบบคลื่น 86% และแบบกล่อง 54% และมี 52 คนที่เริ่มไปพบแพทย์หลังเริ่มเป็นสิวแล้ว 1 ปี
การทบทวนปี 2025 ที่รวม 16 งานวิจัย (481 คน) เรื่องไมโครนีดเดิลคลื่นวิทยุแบบแฟรกชันนัลอย่างเดียว (PMID 39781098) พบว่าผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือผิวแดงชั่วคราว ซึ่งอยู่เฉลี่ย 7.8 วัน

คำถามที่พบบ่อย

รอยแผลเป็นสีขาวจากสิวคืออะไร

แหล่งข้อมูลของบทความนี้ไม่ได้พูดถึงรอยสิวที่ดูขาวกว่าผิวรอบ ๆ เป็นการเฉพาะ สมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลี (Korean Dermatological Association) แบ่งแผลเป็นที่เหลือหลังสิวเป็นแผลเป็นแบบยุบและแผลเป็นแบบนูน และอธิบายว่าสีที่เปลี่ยนไปอาจอยู่นาน 1 ปีขึ้นไป ถ้าจดไว้ว่าจุดขาวนั้นยุบลง นูนขึ้น หรือเรียบแต่สีต่างจากรอบ ๆ จะช่วยให้แยกได้ง่ายขึ้นตอนไปพบแพทย์

ทำหลุมสิวต้องทำกี่ครั้ง ตัดสินตอนปรึกษาแพทย์ผิวหนังใช่ไหม

ใช่ จำนวนครั้งขึ้นกับรูปร่างและความลึกของแผลเป็น และวิธีที่เลือก จึงตัดสินกันตอนปรึกษา สำนักงานควบคุมและป้องกันโรคเกาหลี (KDCA) ระบุว่าการลอกผิวด้วยสารเคมีอาจทำซ้ำหลายครั้งเว้นระยะตามความลึกของแผลเป็น แต่ละงานวิจัยก็ออกแบบต่างกัน งานหนึ่งเรื่องไมโครนีดเดิลทำ 6 ครั้งห่างกัน 2 สัปดาห์ใน 14 คน ส่วนงานหนึ่งเรื่องเลเซอร์แบบแฟรกชันนัลทำเดือนละครั้งรวม 3 ครั้งใน 13 คน

ทำไมแผลเป็นถึงคัน

แหล่งข้อมูลของบทความนี้ไม่ได้อธิบายว่าทำไมแผลเป็นจากสิวจึงคัน แต่งานวิจัยปี 2007 ที่ติดตามผู้ที่มีแผลเป็นนูนหรือคีลอยด์ 60 คนนาน 6 เดือน ได้ประเมินอาการคันและอาการเจ็บแยกไว้ควบคู่กับสีและความสูง แสดงว่าอาการคันเป็นอาการที่ควรสังเกต ถ้าแผลเป็นคันและนูนขึ้นเรื่อย ๆ ให้นำรูปไปให้แพทย์ผิวหนังตรวจ

แหล่งอ้างอิง

ที่นี่ไม่นับวิดีโอหรือโพสต์ในกระทู้เป็นหลักฐานของข้อเท็จจริง อ่านกฎทั้งหมดได้ที่ นโยบายบรรณาธิการ