สิวที่หูขึ้นซ้ำ ไล่เช็กหูฟัง ต่างหู โทรศัพท์ และเส้นผมทีละอย่าง

หัวข้อ	ข้อมูล	ที่มา
ของที่ต้องเช็ก	จดของที่แนบหูวันละหลายชั่วโมงก่อน เช่น หูฟัง เฮดเซ็ต โทรศัพท์ ต่างหู และเส้นผม ไม่พบงานวิจัยที่ดูเฉพาะหู	การพิจารณาของกองบรรณาธิการ
คนที่ใส่ต่างหูมานาน	การสำรวจผู้ใหญ่ทั่วไปในนอร์เวย์ 1,236 คน พบการแพ้นิกเกิลบ่อยที่สุด 17.6% และในผู้หญิง การเจาะหูเป็นปัจจัยเสี่ยงของการแพ้นิกเกิล (RR 3.30)	2007 PMID 17177703 · B
ปฏิกิริยาต่อโลหะพบบ่อยแค่ไหน	การวิเคราะห์อภิมานที่รวมคนทั่วไป 20,107 คน พบการแพ้จากการสัมผัส 20.1% และนิกเกิลพบบ่อยที่สุด 11.4%	2019 PMID 30370565 · A
เม็ดที่คลำเจอนาน	ซีสต์ใต้ผิวหนังเป็นก้อนนูนกลมเส้นผ่านศูนย์กลาง 1–5 ซม. ตรงกลางอาจเห็นรูเล็กคล้ายสิวอุดตัน	สมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลี · สมาคมวิชาชีพ
จุดที่นูนหลังเจาะหู	การเจาะหู (ติ่งหูหรือใบหู) ก็ทำให้เกิดคีลอยด์ได้	KDCA ของเกาหลี · หน่วยงาน

มีตุ่มขึ้นรอบหู ต้องเช็กอะไรเป็นอย่างแรก

หูเป็นจุดที่มองผ่านกระจกได้ยาก การจดว่ามีอะไรแนบหูนานแค่ไหนจึงเร็วกว่าการดูตัวตุ่ม ให้ทำรายการหูฟังหรือเฮดเซ็ต โทรศัพท์ที่แนบหูตอนคุย ต่างหู และผมที่ปิดหู พร้อมเวลาที่ใช้ต่อวัน

ในหลักฐานครั้งนี้ไม่พบงานวิจัยหรือคำแนะนำของหน่วยงานที่พูดถึงสิวที่หูโดยเฉพาะ รายการนี้จึงไม่ใช่ “สาเหตุ” แต่เป็น “ลำดับที่ลองเปลี่ยน” ถ้าใส่หูฟังข้างเดียวตลอดทางไปทำงาน ใส่เฮดเซ็ตเล่นเกมหลายชั่วโมง หรือคุยโทรศัพท์ด้วยหูข้างเดิมเสมอ ให้ดูก่อนว่านิสัยนั้นตรงกับข้างที่มีตุ่มหรือไม่

ขึ้นซ้ำแค่ตรงที่ใส่ต่างหู เป็นการแพ้โลหะหรือเปล่า

ถ้าผื่นแดงที่คันขึ้นซ้ำเฉพาะจุดที่ต่างหูแนบ ควรนึกถึงการแพ้โลหะจากการสัมผัสก่อนสิว การทดสอบแพ้แบบแปะในผู้ใหญ่ทั่วไปในนอร์เวย์ 1,236 คนปี 2007 พบว่าผู้หญิง 35.4% และผู้ชาย 14.8% แพ้สารอย่างน้อยหนึ่งชนิด และสารที่พบบ่อยที่สุดคือนิกเกิล (17.6%)

ในการสำรวจเดียวกัน การเจาะหูใส่ต่างหูเป็นปัจจัยเสี่ยงของการแพ้นิกเกิลในผู้หญิง (RR 3.30) งานวิจัยในผู้ทำการทดสอบแพ้แบบแปะ 377 คนปี 1997 พบว่าคนที่เคยเจาะหูให้ผลบวกต่อทั้งนิกเกิลและทองมากกว่า การวิเคราะห์อภิมานปี 2019 ที่รวม 20,107 คนก็พบนิกเกิลบ่อยที่สุด 11.4% การเช็กขั้นแรกจึงเป็นการถอดต่างหูคู่ใหม่ไว้ 1–2 สัปดาห์แล้วดูว่าผื่นสงบลงหรือไม่

คลำเจอเม็ดในติ่งหู เป็นอะไรได้บ้าง

ถ้าเป็นเม็ดกลมที่ไม่หายไปในไม่กี่วัน แต่คลำเจอที่เดิมหลายสัปดาห์ ให้นึกถึงซีสต์ใต้ผิวหนังมากกว่าสิว สมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลีอธิบายว่าเป็นก้อนกลมใต้ผิว ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 1–5 ซม. ตรงกลางมีรูเล็กคล้ายสิวอุดตัน และถ้ากดอาจมีสิ่งคล้ายชีสออกมา

หลายคนค้นหาด้วยคำว่า “ซีสต์ไขมัน” สมาคมฯ ระบุว่าส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่ถ้ามีการติดเชื้อแทรกซ้อนจะเจ็บได้ และวิธีที่แน่นอนที่สุดคือผ่าตัดเปิดผิวเอาผนังถุงออกทั้งหมด แม้กดให้ของข้างในออกหมด ถ้าถุงยังอยู่ก็กลับมาเต็มได้อีก จึงไม่ควรบีบ ถ้ารอบรูเจาะหูค่อย ๆ นูนแข็งขึ้น ให้เช็กเรื่องคีลอยด์ตามที่ KDCA ของเกาหลีอธิบายไว้ด้วย

ตุ่มขึ้นข้างหูเรื่อย ๆ ต้องเปลี่ยนอะไรตามลำดับไหน

เปลี่ยนสัปดาห์ละอย่าง แล้วจดตำแหน่งและวันที่ตุ่มใหม่ไว้ในตารางเดียวกัน จะเห็นของที่ตรงกัน ถ้าเปลี่ยนหลายอย่างพร้อมกัน แม้ตุ่มจะสงบลงก็จะไม่รู้ว่าเป็นเพราะอะไร

หูฟังและเฮดเซ็ตให้กำหนดวันเช็ดส่วนที่แนบหู โทรศัพท์ให้สลับข้างที่คุยหรือเปลี่ยนไปคุยผ่านหูฟัง วันที่ผมยาวปิดหูกับวันที่มัดผมก็ให้จดแยกกัน แต่ไม่มีงานวิจัยโดยตรงว่าหูฟัง โทรศัพท์ หรือเส้นผมทำให้ตุ่มที่หูเพิ่มขึ้น จึงตรวจสอบได้แค่ด้วยการหาข้างที่ตรงกันจากบันทึก

ตารางลำดับการเช็กตุ่มรอบหู

ลำดับ	สิ่งที่แนบหู	สิ่งที่ทำสัปดาห์นี้	สิ่งที่จด	เบาะแสที่ใช้แยก
1	หูฟัง·เฮดเซ็ต	กำหนดวันเช็ดส่วนที่แนบหู ดูว่าใส่ข้างเดียวไหม	เวลาที่ใส่ต่อวัน ข้างที่ใส่	ข้างที่มีตุ่มกับข้างที่ใส่เป็นข้างเดียวกันไหม
2	โทรศัพท์	สลับหูที่ใช้คุย หรือคุยผ่านหูฟัง	เวลาที่คุย ข้างที่แนบ	หลังสลับ ข้างที่ตุ่มขึ้นใหม่ย้ายตามไหม
3	ต่างหู	ถอดคู่ใหม่·คู่ที่ใส่นานไว้ 1–2 สัปดาห์	วัสดุที่ระบุ วันที่ถอด	ผื่นแดงที่คันสงบลงไหม (ปฏิกิริยาต่อโลหะ)
4	เส้นผม·หมอน	แยกวันที่มัดผมกับปล่อยผม จดด้านที่นอน	วันที่ใช้ผลิตภัณฑ์ผม	ตุ่มรวมอยู่ที่หลังหู·ใบหูไหม
5	เม็ดที่คลำเจอ	ไม่บีบ จดแค่ขนาดและระยะเวลา	วันแรกที่คลำเจอ ขนาดที่เปลี่ยน	อยู่ที่เดิมหลายสัปดาห์ มีรูตรงกลาง (ซีสต์ใต้ผิวหนัง)

ตารางนี้ให้ขยับลงทีละบรรทัดทุกสัปดาห์ ยกเว้นแถวต่างหูที่ให้เวลา 1–2 สัปดาห์ ถ้าดึงหูเบา ๆ แล้วถ่ายรูปใต้แสงเดิมเก็บไว้ จะอธิบายแพทย์ได้ง่ายขึ้น

ตุ่มรอบหูแบบไหนควรให้แพทย์ตรวจ

• ถ้าตุ่มรอบหูบวมแดงและเจ็บ รู้สึกร้อน หรือมีหนอง อย่าบีบ ให้นัดตรวจกับแพทย์ผิวหนัง
• ถ้าถอดต่างหูแล้วผื่นคันยังขึ้นซ้ำหรือลามออก ให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังเรื่องการตรวจแพ้โลหะ (การทดสอบแพ้แบบแปะ)
• ถ้าเม็ดกลมในติ่งหูอยู่นานหลายสัปดาห์หรือโตขึ้น ให้แพทย์ผิวหนังตรวจว่าเป็นซีสต์ใต้ผิวหนังหรือไม่
• ถ้าเจ็บในรูหู หูอื้อ หรือมีน้ำไหล ให้ไปพบแพทย์หู คอ จมูก

ข้อมูลอ้างอิงโดยย่อ

• งานวิจัยปี 2007 (PMID 17177703) ที่ทดสอบแพ้แบบแปะในผู้ใหญ่ทั่วไปในนอร์เวย์ 1,236 คน พบการแพ้นิกเกิลบ่อยที่สุด 17.6% และในผู้หญิง การเจาะหูเป็นปัจจัยเสี่ยงของการแพ้นิกเกิล (RR 3.30)
• การวิเคราะห์อภิมานปี 2019 (PMID 30370565) ที่รวมคนทั่วไป 20,107 คน (28 งานวิจัย) พบความชุกของการแพ้จากการสัมผัส 20.1% ในผู้หญิง 27.9% และนิกเกิลพบบ่อยที่สุด 11.4%
• งานวิจัยปี 1997 (PMID 9197955) ที่วิเคราะห์ผู้ทำการทดสอบแพ้แบบแปะ 377 คน รายงานว่าคนที่เคยเจาะหูให้ผลบวกต่อนิกเกิลและทองมากกว่า